ОМС
В 2019 году ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (Федеральный номер по реестру 509726) и принимает участие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи жителям Москвы и Московской области в части предоставления медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационара.Граждане Российской Федерации, застрахованные в системе ОМС, имеют право на получение медицинской помощи в ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством.
Медицинская помощь по территориальной программе ОМС предоставляется ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» в соответствии с действующей лицензией по следующим профилям медицинской помощи:
- в условиях дневного стационара по профилю онкология
Согласно ч.1 ст.16 Закона №326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
На основании ст.80 Закона №323-ФЗ при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Для получения медицинской помощи в ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии» по территориальной программе ОМС необходимо при себе иметь:
а) Оригиналы и копии следующих документов пациента:
- Документ, удостоверяющий личность пациента;
- Полис обязательного медицинского страхования пациента;
- Страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС) (при наличии);
б) Для получения специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара в рамках территориальной программы ОМС необходимо направление по установленной форме (форма 057-у) из медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи. Направление должно быть заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации, и содержать следующие сведения:
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
- Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации;
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- Код диагноза основного заболевания по МКБ-10;
- Результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;
- Профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (при направлении на госпитализацию);
- Наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи (из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС);
- Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).
- Для пациентов, имеющих диагноз онкологического заболевания, необходимо предоставить копию решения консилиума врачей.
- Как получить медицинскую помощь по полису ОМС в рамках Московской областной программы ОМС в ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии»
1) Если в наличии имеются документы, указанные выше (пункт а, б), то необходимо обратиться по телефону:
+7(495)374-75-55
2) В случае самостоятельного обращения пациента, определение медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, осуществляется врачом-специалистом ООО «Клиника онкоиммунологии и цитокинотерапии»
В рамках предоставления специализированной медицинской помощи по территориальной программе ОМС возможно ожидание оказания специализированной медицинской помощи с учетом установленных сроков ожидания плановой медицинской помощи.
Список Страховых медицинских организаций, участвующих в реализации Московской областной программы ОМС.
Список Страховых медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС г. Москвы.
Информация для потребителя
- Минздрав РФ
- Росздравнадзор РФ
- Роспотребнадзор РФ
- Федеральный фонд ОМС
- Министерство Здравоохранения МО
- Росздравнадзор по Москве и МО
- Управление Роспотребнадзора по МО
- Территориальный фонд ОМС Московской области
- Министерство социального развития Московской области
- Главное бюро медико-социальной экспертизы
