Рак прямой кишки - TNM, международная классификация

Приведенная ниже система классификация может быть применима при диагнозе рак прямой кишки при условии его подтверждения соответствующими гистологическими исследованиями.

 
Т – выявлено наличие первичной опухоли:
Тх – данных для оценки наличия первичной опухоли недостаточно;
Т0 – не может быть определено состояние первичной опухоли;
Tis – установлено наличие преинвазивной карциномы (carcinoma in situ);
Т1 – подслизистая основа подвергается инфильтрации;
Т2 – мышечная оболочка подвергается инфильтрации;
ТЗ – подсерозная основа и/или прилежащие к неперитонизированным участкам кишки ткани подвергаются инфильтрации;
Т4 – распространение опухоли на другие органы; прорастание опухоли в висцеральную брюшину.

 
N – регионарные лимфатические узлы - в их число входят лимфатические узлы, расположенные вдоль артерий (в т.ч. правая, средняя и левая толстокишечная артерия, нижняя мезентериальная, геморроидальная, внутренняя подвздошная и подвздошно-ободочная артерия), а также периколические и периректальные лимфатические узлы.
Nx – данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов недостаточно,
N0 – в регионарных лимфатических узлах признаки поражения отсутствуют,
N1 – обнаружены метастазы в 1-3 лимфатических узлах,
N2 – обнаружены метастазы более чем в 4 лимфатических узлах.

 
М – отдаленные метастазы:
Мх – для выявления отдаленных метастазов данных недостаточно,
М0 – признаки наличия отдаленных метастазов отсутствуют,
Ml – выявлено наличие отдаленных метастазов.

Патогистологическая классификация PTNM

Оценка рака прямой кишки осуществляется по единым требованиям по категориям рТ, pN и рМ и по категориям Т, N и М. pN0.

Гистологическое исследование на рак прямой кишки распространяется 12 и более лимфоузлов.

Группировка по стадиям